Det starter ofte som små ting, der ikke hænger sammen. Søvnen bliver dårligere. Nakken er mere stiv end den plejer. Du får en pludselig varmebølge midt i et møde. Energien er ikke den samme, og en morgen er der dukket en ny ømhed op i en hofte, du ikke vidste du havde. Du tænker, du er ved at blive gammel. Eller at du arbejder for meget. Eller at det er stress. Det er ikke nødvendigvis nogen af delene. Det kan være, at din krop er ved at lande i overgangsalderen.
Overgangsalderen er ikke en sygdom. Den er en gradvis hormonel omstilling, der typisk starter et sted mellem 45 og 55, og som for de fleste kvinder strækker sig over flere år. Den er veldokumenteret hormonelt og velkendt af de fleste læger. Men den fysiske og bevægelsesmæssige side, de muskler, led og fascier der også bliver påvirket, er ofte det, der bliver stående uden en ordentlig forklaring.
Kort sagt:
- Overgangsalderen er en hormonel omstilling, der påvirker muskler, led, bindevæv og smertefølsomhed, ikke kun det gynækologiske
- Mange kvinder oplever nye eller forværrede smerter i nakke, skuldre, hofter og lænd uden klar grund
- Østrogen har en direkte effekt på sener, ledbånd og kollagen, og faldet kan give stivhed og ømhed
- Søvn, stress og bækkenbund bliver ofte påvirket samtidig, og det hele hænger sammen
- Typisk forløb: 5-8 behandlinger over 2-3 måneder, ofte med stor lindring undervejs
Først det vigtige: lægen og gynækologen
Hormonel udredning og eventuel hormonbehandling hører til hos lægen eller gynækologen. Du skal have det gynækologiske afklaret, særligt hvis du har uregelmæssig blødning, hedeture der forstyrrer søvnen meget, eller humørsvingninger der begrænser din hverdag. Hormonbehandling er blevet bedre og mere nuanceret end for en generation siden, og den er en reel mulighed for mange. Sundhed.dk har gode oversigter over symptomer og behandlingsmuligheder.
Når den side er på plads, så er der ofte en kropslig del, der stadig står tilbage. Det er dér, manuel behandling kan komme ind.
Hvorfor kroppen gør ondt i overgangsalderen
Østrogen er ikke kun et reproduktionshormon. Det har receptorer i stort set hele kroppen, også i sener, ledbånd, bruskvæv og muskler. Når østrogenniveauet falder, sker der flere ting samtidig.
Kollagen og bindevæv ændrer sig. Kollagen er det protein, der holder sener og ledbånd smidige. Østrogenfaldet ændrer kvaliteten af kollagenet, og det giver en generel fornemmelse af stivhed. Mange kvinder beskriver det som “at vågne op i en anden krop”.
Sener bliver mere følsomme. Tilstande som tennisalbue, frossen skulder, trochanterit og plantar fasciitis ses markant oftere hos kvinder omkring overgangsalderen. Det er ikke tilfældigt.
Smertefølsomheden ændres. Østrogen har en modulerende effekt på hvordan hjernen bearbejder smerter. Faldet kan betyde, at det samme belastningsniveau, du har tålt i årevis, pludselig gør ondt.
Søvnen bliver forstyrret. Hedeture og nattesved bryder dybsøvnen. Uden dyb søvn har vævet sværere ved at restituere, og muskelsmerter bliver værre.
Bækkenbunden ændrer sig. Mindre østrogen betyder, at bækkenbunden bliver tyndere og ofte mindre stærk. Det kan give inkontinens, tyngdefornemmelse eller smerter under samleje.
Knogledensiteten falder. Risikoen for knogleskørhed stiger, særligt efter menopause. Det er en af grundene til, at belastningstræning bliver vigtigere, ikke mindre vigtig, efter 50.
Det typiske billede i klinikken
Kvinder i overgangsalderen, der kommer til os, fortæller ofte noget i den her retning: “Jeg har aldrig haft problemer med kroppen før. Nu er min skulder stiv, min hofte gør ondt, jeg sover dårligt, og jeg kan ikke sætte fingeren på hvorfor. Lægen siger, at alt er normalt.”
Når vi undersøger, ser vi typisk en kombination:
- Begyndende frossen skulder eller subakromial smerte i den ene skulder
- Stivhed i øvre brystryg og nakke
- Trochanterit eller ømhed ved hoftens yderside
- Lændesmerter, ofte ved slutningen af dagen
- Spændt mellemgulv og forstyrret åndedræt, ofte stress-relateret
- En bækkenbund, der enten er for slap eller paradoksalt nok for spændt
Ingen af delene er farlige. Men de fylder i hverdagen, og de forstærker ofte hinanden.
Hvad gør en osteopat ved overgangsrelaterede gener?
Vi arbejder med kroppen som helhed i den her periode, fordi det er det, der giver mening. Hvis vi kun behandler skulderen, overser vi halvdelen af billedet. Typisk indeholder forløbet:
- Mobilisering af det øvre brystryg og nakke, hvor mange oplever ny stivhed
- Behandling af skulder og skulderled, hvis det er et tema
- Arbejde med hofte og lænd
- Mellemgulv og åndedræt, der ofte er overset og har stor effekt på smerteniveau og søvn
- Bækken og bækkenbund, altid udvendigt. Hvis der er brug for indvendigt arbejde, henviser vi til en bækkenbundsfysioterapeut
- Rådgivning om belastning, træning og restitution tilpasset den krop, du har nu
Vi taler også om træning. Det er en af de vigtigste ting i overgangsalderen, og det er ofte dér, vi ser den største forskel over tid. Styrketræning, belastning af knoglerne og regelmæssig bevægelse beskytter både knogler, sener og humør.
Hvor lang tid tager det?
Det afhænger meget af, hvor mange områder der er involveret, og hvor længe det har stået på.
Begyndende gener (første 6-12 måneder med symptomer): 4-6 behandlinger over 6-8 uger.
Mere udbredte gener (flere områder, længere forløb): 6-10 behandlinger over 2-3 måneder.
Vedligeholdelse: Mange vælger at komme med 6-8 ugers mellemrum i en periode, fordi den hormonelle omstilling ikke er noget, der er “overstået” efter en måned.
Typisk forløb: Første besøg 55 min, opfølgende besøg 45 min. Vi tager altid en grundig samtale om din cyklus, din søvn, dit stressniveau og hvad du allerede har prøvet. Intet af det er tabu, det er din virkelighed.
Hvad du selv kan gøre
- Styrketræning. Det er den vigtigste ting du kan gøre for både knogler, sener og humør i den her periode
- Prioritér søvn. Et køligt soveværelse, mørkt, og en fast rytme hjælper
- Bevæg dig dagligt. Gå, cykl, svøm. Også når kroppen er stiv
- Pas på med at skære ned på protein. Kroppen har mere brug for det, ikke mindre
- Øv mellemgulvsåndedræt. 5 minutter om dagen. Det dæmper stressresponsen og hjælper på mange symptomer
- Overvej at tale med lægen om hormonbehandling, hvis symptomerne fylder meget. Det er et reelt valg, ikke en svaghed
- Find et fællesskab. Mange kvinder beskriver, at det vigtigste var at opdage, at de ikke var alene om det
Læs også om nakkesmerter og spændingshovedpine, eller om osteopati for kvindekroppen, der bygger på mange af de samme principper.
Hvornår skal du booke en behandling?
Hvis du er i overgangsalderen og oplever nye eller forværrede kropslige symptomer, som du ikke kan sætte ord på, så er du velkommen. Du behøver ikke have en diagnose først. Vi arbejder gerne sideløbende med din læge eller gynækolog.
Læs mere om osteopati | Book din første konsultation
Ofte stillede spørgsmål om overgangsalder og osteopati
Kan osteopati erstatte hormonbehandling?
Nej. Hvis du har brug for hormonbehandling, skal den komme fra din læge. Vi arbejder med den fysiske og bevægelsesmæssige side som supplement.
Hvorfor får jeg smerter, jeg aldrig har haft før?
Fordi østrogenfaldet ændrer bindevævets kvalitet og smertefølsomheden. Det er en reel fysiologisk ændring, ikke indbildning.
Bliver det ved for altid?
Nej. Mange af symptomerne stabiliserer sig i årene efter menopause, særligt hvis du er aktiv og tager hånd om kroppen undervejs.
Er det for sent at starte træning nu?
Nej. Absolut ikke. Styrketræning i overgangsalderen og efter er en af de bedst dokumenterede ting du kan gøre for din krop.
Hvad koster en behandling?
Første besøg (55 min): 850 kr. Opfølgende besøg (45 min): 650 kr.
Køge Osteopati — Nørregade 3, 1. sal, 4600 Køge — Tlf. 60 55 90 04